はじめに|「まだ若いのに股関節が痛い…」は要注意?
「立ち上がるときに股関節がズキッと痛む」
「歩くたびに違和感があるけど、疲れのせいかと思っていた」
「痛みが2週間以上も続いている…」
このように、股関節の痛みが長引いている方は意外に多いものです。
一時的な筋肉疲労なら自然に治ることもありますが、慢性化している場合は「病気」が原因である可能性があります。
このブログでは、股関節の痛みが長引くときに考えられる主な病気一覧と、その原因・治療法について、わかりやすくまとめました。
股関節痛が「長引く」とは?目安と危険サイン
いつまで続いたら“要注意”?
一般的に、運動後の筋肉痛などは数日〜1週間以内に改善します。
それ以上続く場合や、次のような症状を伴う場合は早めの受診が必要です。
要注意のサイン
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股関節痛が2週間以上続いている
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安静時や就寝中にも痛みがある
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足を引きずる/跛行がある
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片足立ちや階段の昇降が難しい
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股関節以外(太もも・膝・腰)にも痛みが広がっている
股関節の痛みが長引くときに考えられる病気一覧と原因
① 変形性股関節症
原因
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加齢により股関節の軟骨がすり減る
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先天性股関節脱臼や臼蓋形成不全の既往歴
主な症状
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立ち上がりや歩き始めの痛み
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股関節の動きが制限される
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徐々に悪化し、日常生活に支障が出る
治療法
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保存療法(リハビリ・体重管理・消炎鎮痛薬)
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進行時は人工股関節置換術が選択肢に
② 特発性大腿骨頭壊死症
原因
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血流障害により大腿骨頭が壊死する病気
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ステロイド薬の長期使用、大量の飲酒、原因不明(特発性)
主な症状
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動作時の股関節痛/安静時にも痛む
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初期はレントゲンで見つかりにくい
治療法
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MRI検査で早期発見
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進行度に応じて、保存療法 or 骨切り術/人工関節
③ 股関節インピンジメント(FAI)
原因
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骨盤側または大腿骨側の骨形状異常により、関節内で衝突が起こる
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若年〜中年層のアスリートに多い
主な症状
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股関節の前方やそけい部の痛み
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長時間の座位、前屈、開脚動作で痛みが出る
治療法
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体幹・股関節周囲筋のリハビリ
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関節鏡による骨整形手術が行われることも
④ グローインペイン症候群(鼠径部痛症候群)
原因
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内転筋や腸腰筋、恥骨部の過負荷や炎症
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サッカーやラグビーなど、キック・切り返し動作の多い競技者に多い
主な症状
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股関節や下腹部の不明瞭な痛み
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運動時に悪化し、休養で軽快するが再発しやすい
治療法
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運動制限、ストレッチ、体幹強化
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慢性化した場合は理学療法士による再発予防指導が有効
⑤ 関節リウマチ
原因
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自己免疫の異常により関節が慢性的に炎症を起こす疾患
主な症状
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朝のこわばり/左右対称の関節痛
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股関節の他、手指や膝などにも痛みが出ることがある
治療法
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抗リウマチ薬、生物学的製剤などを使用
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整形外科とリウマチ専門医の連携が大切
⑥ 感染性股関節炎
原因
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細菌感染による股関節内の炎症
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手術後、免疫低下時、血行性感染などで起こる
主な症状
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発熱・股関節の腫れ・強い痛み
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急激に悪化し、歩行困難に
治療法
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入院のうえ抗生物質の点滴投与
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関節洗浄やドレナージ術が必要な場合も
いつ整形外科を受診すべきか?判断の目安
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痛みが2週間以上続いている
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安静時や夜間にも痛みがある
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足を引きずる・跛行がある
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股関節の動きが硬くなった
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発熱や腫れなど、炎症症状を伴う
これらの症状がある場合は、早めに整形外科や関節専門クリニックの受診をおすすめします。
股関節痛の治療を成功させる3つのポイント
① 正確な診断が第一
股関節痛の原因は非常に多岐にわたるため、画像検査(MRIやCT)や血液検査を含めた専門的な診断が不可欠です。
② 病期に応じた適切な治療を選ぶ
早期であればリハビリや保存療法で改善が見込めることも多く、手術は最後の手段。しかし、適切なタイミングでの判断が重要です。
③ 無理をしない、継続したケアが大切
一時的に痛みが和らいでも、無理に動かすと再発や悪化のリスクがあります。医師・理学療法士の指導のもと、継続的なケアを心がけましょう。
まとめ|股関節の痛みが長引くときこそ“診断”がカギ
股関節痛は「年のせい」や「運動不足」と自己判断しがちですが、
その裏には重大な病気が隠れていることも珍しくありません。
▶ 記事のまとめ
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長引く股関節痛には、関節・筋肉・神経・感染など多様な原因がある
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早期の診断と的確な治療が、将来のQOL(生活の質)を守る
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「まだ大丈夫」は禁物。気になる痛みは早めに整形外科へ
長引く股関節の痛みがある方は、一度しっかりと検査を受け、ご自身の体と向き合う時間を取ってみてください。