足のつけねが痛い…原因は股関節？筋肉？その違いと対処法を専門医が解説

なぜ「足のつけねが痛い」と感じるのか？

足のつけねの痛みは、主に股関節・筋肉・神経・骨盤・内臓など、複数の部位が関係して起こります。
痛みの部位や動作によって原因が異なるため、まずは特徴を整理してみましょう。

1. 股関節（関節性の痛み）

立ち上がる、歩く、靴下を履くなど「足を動かすと痛い」タイプは、股関節が関係している可能性が高いです。
代表的な疾患は以下の通りです。

• 変形性股関節症：軟骨のすり減りによる炎症・変形
• 股関節インピンジメント（FAI）：骨同士の衝突で炎症を起こす
• 臼蓋形成不全：生まれつき受け皿が浅く、加齢で痛みやすい

2. 筋肉（筋・腱の炎症）

足を上げたときや歩行開始時に「ピキッ」と痛む場合、腸腰筋や内転筋の炎症が疑われます。
長時間のデスクワークや運動不足で筋肉が硬くなると、股関節前面に痛みを感じやすくなります。

3. 神経（腰椎・坐骨神経）

腰椎から出る神経が圧迫されると、股関節周囲〜太もも前面・外側にかけて痛みやしびれが出ます。
特に腰椎椎間板ヘルニア・脊柱管狭窄症では「足のつけねの鈍痛」が初期症状になることもあります。

4. 骨盤周囲（仙腸関節）

骨盤の関節（仙腸関節）の炎症やずれが原因で、片側のつけね～お尻にかけての痛みを感じる場合があります。

5. 婦人科・泌尿器科・内臓関連

女性では子宮・卵巣、男性では前立腺などの疾患でも、股関節や足のつけねに関連痛が出ることがあります。
安静時にも痛い・発熱を伴う・夜間痛が強い場合は、整形外科と併せて内科・婦人科の受診も検討しましょう。

セルフチェック｜股関節由来の痛みを見分ける3つの動作

1. 靴下を履くときに痛い：股関節を深く曲げる動作で痛む→股関節トラブルの可能性
2. あぐら姿勢で痛い：内側・外側にひねると痛む→関節唇や軟骨の炎症
3. 歩き始めだけ痛いが歩くうちに楽になる：変形性股関節症の初期に多い特徴

これらの動作で痛みを感じる場合、股関節の関節面や周囲筋に負担がかかっているサインです。

放置するとどうなる？

痛みを我慢して生活を続けると、関節軟骨の摩耗や炎症の慢性化が進み、歩行障害につながることがあります。
「最近、靴下を履くのがつらい」「階段でズキッとする」などのサインを見逃さないことが重要です。

特に変形性股関節症は、初期に適切なリハビリ・治療を行うことで進行を抑えることができます。
逆に放置すると、軟骨の破壊が進行→関節の変形→手術リスク増加という悪循環に陥ります。

検査と治療の流れ

1. 診察・画像検査

問診・触診・関節可動域の確認を行い、レントゲンで骨の変化を確認。
必要に応じてMRIで軟骨・関節唇・筋肉の状態まで評価します。

2. 保存療法（まず行う基本治療）

• 鎮痛薬・湿布などで炎症を抑える
• 股関節周囲筋（中臀筋・腸腰筋）のストレッチ・筋トレ
• 体重管理・正しい姿勢・歩行フォーム改善

3. 再生医療（PRP・APSなど）

ヒアルロン酸注射で改善が乏しい場合は、自己血液由来の再生医療が選択肢になります。
炎症を抑え、関節内の修復を促す効果が期待され、手術を避けたい方にも適しています。

詳しくは 👉 股関節の再生医療 特設ページ

今日からできる対処法

✔ 日常動作の工夫

• 長時間の座位を避ける（30分に一度立ち上がる）
• 立ち上がる時は手をついて体重を分散
• 高すぎるヒールや重い荷物を避ける

✔ 温めとストレッチ

股関節前面（腸腰筋・内転筋）を温めて血流を改善。
寝る前に軽く足を回す「股関節まわし」もおすすめです。

まとめ｜「足のつけねの痛み」は股関節からのサインかも

足のつけねの痛みは、筋肉痛だけでなく股関節の初期トラブルのこともあります。
放置せず、正確な診断と早めの治療で進行を防ぐことが大切です。

「まだ歩けるから大丈夫」と思っているうちに進むケースも多いため、
違和感を感じたら整形外科での受診をおすすめします。